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Octobre 2023
Dérives de santé 2023-2024
Depuis la mise en œuvre du 100% santé, les complémentaires santé ont supporté 77%* du coût du 100% santé. Si le recours en optique est faible, ces paniers de soins rencontrent plus de succès en dentaire (53% du volume des actes en 2021) et en audiologie.
💶 Régimes complémentaires de protection sociale : l’inflation continue
Si les années 2020, 2021 et 2022 ont été chahutées par la pandémie, la tendance déjà marquée d’une hausse de la consommation de soins se poursuit en 2023.
L’inflation médicale poursuit sa dynamique de hausse, et parmi les mesures accentuant les dépenses, nous pouvons évoquer :
💰 Le transfert de charges de l’Assurance Maladie vers les complémentaires :
Dès le 1er octobre 2023, le ticket modérateur sur les actes dentaires passera de 30% à 40%, diminuant les remboursements gérés par l’Assurance Maladie sur ce poste. À cela s’ajoutent des revalorisations sur certains actes et prothèses dentaires. Pour les complémentaires, cela représente un surcoût de 500 millions d’euros.
📋 La réévaluation des bases de remboursements :
Également à l’automne 2023, une nouvelle convention médicale entrera en vigueur. Elle portera notamment sur une revalorisation du tarif des consultations chez les médecins généralistes et spécialistes, mais aussi une réévaluation des bases de remboursement pour ces praticiens. Cette mesure devrait conduire à un impact de à +6% sur les remboursements effectués.
🧠 Le 100% santé :
Le 100% santé est entré en vigueur le 1er janvier 2021. Ce dispositif propose des paniers de soins 100% remboursés en optique, dentaire et audiologie, postes sur lesquels les soins et équipements sont coûteux et souvent sujets à un reste à charge pour l’assuré.
Depuis sa mise en œuvre, les complémentaires santé ont supporté 77%* du coût du 100% santé. Si le recours en optique est faible, ces paniers de soins rencontrent plus de succès en dentaire (53% du volume des actes en 2021) et en audiologie.
En 2024, la réouverture du chantier du 100% santé devrait confirmer cette tendance haussière. Le gouvernement souhaite étudier l’extension de ce dispositif aux prothèses capillaires pour les personnes atteintes d’un cancer, à l’orthodontie (pour les enfants seulement) et aux fauteuils roulants. Un élargissement du panier de soins existant en optique est aussi à l’étude, pour intégrer une prise en charge complète sur les grosses corrections.
Ces mesures, durables, participent à une hausse des remboursements et ont des conséquences directes sur les cotisations.
Dans ce contexte, voici les estimations de nos partenaires sur les dérives de santé et la hausse du Plafond Annuel de la Sécurité Sociale (PASS) pour 2024 :
*Baromètre 100% santé – UNOCAM
